Psoriasis inducida por docetaxel / Docetaxel-induced Psoriasis

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Avances terapéuticos en el tratamiento de la Psoriasis / Therapeutic advances in the treatmen of psoriasis

Psoriasis es una enfermedad de la piel que tiene una incidencia de un 1 por ciento dentro de la población mundial, teniendo predilección por la raza blanca, es rara en personas de raza negra y prácticamente inexistente en los indios americanos puros. Dado que los pacientes con Psoriasis suelen buscar atención médica al cabo de varios años del inicio de la enfermedad, la incidencia clínica tiende a reflejar más la prevalencia que la incidencia de esta enfermedad en la población, la cual se ha cifrado próxima al 20 por ciento (1). A pesar de que en los últimos años el tratamiento de la Psoriasis ha registrado pocos cambios por tratarse de una patología que es crónicamente recividante y además de origen desconocido. Se ha comprobado que diversas medidas terapéuticas muy diferentes son efectivas, lo que indica que cada una de ellas rompe un eslabón de la cadena patógena, afectando así su evolución (2). Hemos tratado en este trabajo de actualizar su tratamiento con el objetivo de que sirva como material de consulta a especialistas no docentes, residentes y alumnos del quinto año de los estudios de medicina(AU)

Psoriasis is a cutaneous disease with an incidence of 1 percent in the world population. This disease is mostly represented in white people, rare in black people, and practically inexistent in native American indians. Because the affected patients look for medical attention several years after debut, clinical incidence tends to reflect prevalence rather than incidence of this disease, which is estimated in nearly 20 percent of the general population. Despite the few treatment changes in the last years due to the recidivating nature and the unknown etiology of this disease, several therapeutic actions have proven to be effective, which shows that each of them breaks a link in the pathogenic chain, thus avoiding its evolution. This work is intended to update disease treatment with the aim of being used as a reference material for specialists, residents and medical students(AU)

Tratamientos tópicos de la psoriasis: actualización / Topical treatment of psoriasis: An update

Existen distintas modalidades terapéuticas que el dermatólogo debe tener en cuenta para tratar la psoriasis, incluyendo el tratamiento tópico, el sistémico y la fototerapia. De todas ellas, el tratamiento tópico representa el primer eslabón terapéutico. Gracias a los nuevos avances en el campo de la dermatología, hoy en día puede tratarse de manera más eficaz y segura esta crónica enfermedad. En este trabajo, se ha realizado una revisión sistemática de los últimos estudios en eficacia y beneficio de los distintos principios activos actualmente disponibles en el mercado para el tratamiento tópico de la psoriasis, además de revisar también la actualidad de los tratamientos más clásicos como son el alquitrán y la antralina. Así mismo, se exponen los efectos secundarios de cada uno de los principios activos y se destacan las mejores combinaciones terapéuticas que mejoran la eficacia, la tolerancia y el cumplimiento del tratamiento

There are several therapeutic modalities in order to treat psoriasis that dermatologist may have be to consider, including topical treatment, systemic treatment and phototherapy. Among the different modalities, topical treatment is the first link in the approach of the treatment of psoriasis. With the new advances in dermatology's therapeutics, psoriasis today can be treated in a more efficient and safety way. In this brief monography, it has been systematically reviewed the last studies on the efficacy and beneffit of the different drugs for the topical treatment of psoriasis and also an update of the classical agents such ditranol and tars In the same way, it is also highlighted the adverse effects of the different drugs and the best combinations that improve the efficacy, tolerance and fullfilment of treatment

Efectos antipsoriasico, antiinflamatorio y analgésico del propoleo rojo colectado en Cuba / Antipsoriatic, antinflammatory, and analgesic effects of red propolis collected in Cuba

Se evaluaron los efectos antipsoriásico, antiinflamatorio y analgésico de un extracto de propóleo rojo. Este extracto induce la formaciónde la capa granular en la prueba de la cola de ratón usada como modelo de psoriasis. El propóleo a la dosis de 50 mg/kg (vía oral) mostró actividad antiinflamatoria en el modelo de granuloma por algodón en ratas, así como en la prueba de permedabilidad capilar en el peritoneo de ratas en la dosis de 10 mg/kg. El extracto de propóleo (25 mg/kg, vía oral) presentó propiedades analgésicas en el modelo de estiramiento por ácido acético, mientras que la dosis de 40 mg/kg fue efectiva en la prueba del plato caliente en ratones. Estos resultados demuestran evidencias acerca de la utilidad potencial del propóleo rojo en trastornos inflamatorios y particularmente en el tratamiento de la psoriasis (AU)

Anti-psoricos sinteticos / Synthetic anti-psorics

Dos miasmas concebidos por Hahnemann, destaca-se o da psora- um estado de auto-intoxicacao cronica, hereditario, que bloqueia progressivamente a forca vital, ate a manifestacao de multiplas enfermidades. Deixada a si mesma, a psora tende sempre a se acentuar e, mesmo tratada, pode agravar-se, mesmo quando o remedio melhor indicado for aplicado, ainda que auxiliado por esforcos constitucionais, dieta, ou mudanca de habitos de vida. Nao se deve confundir psora com sarna. No Tratado das Doencas Cronicas, Hahnemann diz textualmente que a Psora corresponde ao bloqueio da forca vital. Hahnemann selecionou um grupo de remedios aos quais atribuiu caracteristicas anti-psoricas e estabeleceu que tais remedios poderiam ajudar a romper o bloqueio existente. Inovou mais uma vez, ao estabelecer um conceito de cura muito racional, revolucionario, que ficou conhecido como as leis de Hering: a) que as enfermidades devem curar-se na ordem inversa a do seu aparecimento e b) que os sintomas mais recentes devem ser os primeiros a desaparecerem para os mais antigos poderem por sua vez reaparecer e logo tornarem a desaparecer, na ordem inversa a do seu aparecimento. W.F. Koch, pesquisador norte-americano, desenvolveu pesquisas em torno dos efeitos da paratireoidectomia total, em funcao das quais pode concluir que: - as oxidacoes celulares tem comeco nas desidrogenacoes, - a patogenia da maior parte das enfermidades tem inicio por um bloqueio as desidrogenacoes, - o modelo basico do desidrogenador e O=C CH=C-H2, - enquanto o modelo basico do bloqueio e N=C-CH=CH2. O processo e polimerizavel e, portanto, progressivo, uma vez iniciado, pode tornar-se irreversivel, a nao ser que um grande desidrogenador mais energetico seja capaz de romper tal bloqueio. Koch identificou tres substancias basicas com tal potencial: as benzoquinonas, as fenoquinonas e o grupamento carbonila (HCO-HCO)n. Segundo Koch, esses reagentes retiram 1 ion H, criando um radical livre, a este se acopla uma molecula de oxigenio, gerando um radical livre peroxidado, o qual, por sua vez, remove novo atomo de H, iniciando uma reacao em cadeia, ate livrar a celula do agente patogenico. Em doses ponderaveis essas substancias sao toxicas: provocam papilomas ou, por serem sustentadas por bases fortes, sua ingestao provoca imediata corrosao e necrose, demonstrando sua obediencia a lei de semelhanca. Em doses homeopaticas, aplicadas no homem provocam apenas forte...(AU)